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来源:网友提交 2018-09-01 编辑:『猛风中碰杯.』
 

有位20多岁的小芬,平常不爱运动,四肢体型偏瘦,但大学毕业后,却逐渐变成小「腹」婆,腰围越来越粗,起初自我安慰,是因为久坐不动导致;但近半年来,经常胀气,闹肚子疼,至肠胃科就诊,用药不见效果,至妇科检查,接受进一步检查,竟是晚期卵巢癌作怪。

张志隆主任提醒女性,如果经常腹部、腹胀、排便习惯异常,务必提高警觉,到院接受检查。

马偕医院妇产部妇科癌症学科主任张志隆指出,卵巢癌为澳门最新博彩娱乐大全的妇癌之一,整体来说,患者年纪偏大,大都超过五、六十岁,但最近几年,却发现年轻患者变多,可能与饮食西化,接触塑化剂、环境荷尔蒙等环境污染有关。

逾五成卵巢癌确诊已晚期 且一年半内就复发

张志隆主任表示,早期卵巢癌患者在接受外科切除手术之后,预后都不错,但可惜的是,国内逾五成卵巢癌患者于确诊时,都已经到了晚期,尽管对于化疗的反应率都不错,但平均约在一年至一年六个月之间就会复发。

张志隆主任解释,卵巢位于骨盆腔深处,附近有很大的空间,一旦罹癌,初期几乎没有症状,等到肿瘤较大时,则可能出现胀气、腹痛,以及排便习惯异常等症状,因与肠胃疾病相似,容易被忽略,未能及时就医。

最近几年,女性的警觉性越来越高,不少人因为肚子痛、排便习惯改变而就医,在诊间第一句话就是「医师,我怀疑自己罹患卵巢癌」,所幸绝大部分超音波检查结果正常;张志隆主任说,「有警觉,这是很好的事情」。

张志隆主任强调,即使不幸罹患癌症,也不用惶恐,因为抗癌工具越来越多,包括药物、外科手术均精进不少,晚期卵巢癌患者存活率明显提高许多,也能维持不错的生活品质。

七成卵巢癌面对反复化疗噩梦 加入标靶治疗可降低复发风险

治疗卵巢癌,如在早期发现,最好透过手术清光所有肿瘤,但如果进入晚期,术后均建议持续接受铂类化疗,八成癌友反应不错,但随着化疗次数增加,超过七成患者产生化疗抗药性,又再复发,对于病人来说,宛如恶梦再现,又是一次打击。

张志隆主任说,卵巢癌复发时间越晚越好,如果术后半年内复发,则预后变差,再来一次化疗,但不久后还是可能又再复发,所幸标靶药物介入卵巢癌治疗后,搭配化疗,有效延长晚期患者无疾病存活期。

临床证实,术后接受铂类化疗合并标靶药物,在化疗疗程结束后,仍继续施打标靶药物,即能有效延长复发时间,甚至降低复发风险。张志隆主任说,标靶药物可以加强铂类化疗的治疗效果,进而延长无疾病存活期。

张志隆主任建议,晚期卵巢癌在手术之后,就应接受铂类化疗、标靶药物等合并疗法,至少施打标靶药物一年六个月,只可惜,目前健保并未给付标靶药物,必须自费。 

化疗疗程后持续标靶治疗 近八成卵巢癌体积可缩小

张志隆主任强调,在过去十年中,晚期复发型卵巢癌患者并无新药可用,唯有铂类化疗一途,最新化疗合并标靶药物治疗方法,为治疗带来无限的可能。                        

研究显示,铂类化疗合并标靶药物,停止化疗后,续打标靶,近八成癌友肿瘤因而缩小,平均降低近四成肿瘤恶化风险,有效延后肿瘤复发,维持生命超过三年半,疗效比单用化疗来得优异,有机会翻转患者人生。

以小芬来说,在医师建议下,术后即接受化疗、标靶药物等合并疗法,肿瘤逐渐变小,最后腹部超音波已经找不到肿瘤,手术迄今近两年,定期回诊,所幸并未复发。

张志隆主任说,受限于生理结构,目前在预防卵巢癌上,仍缺乏一个有效的筛检工具,提醒女性,如果经常腹部、腹胀、排便习惯异常,务必提高警觉,到院接受检查。

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